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成都棕南医院精神科温馨提示:选择医院需要注意的地方还有很多,但究其本质还是为了保障自己的身体健康,所以千万不可以为了省小钱而疏忽了医治效果问题。

抑郁症和去甲肾上腺素这类脑神经递质之间的关系,在上个世纪的50年代的初期开始被关注。当时有两种药物的副作用和抑郁有关,1是高血压患者服用的降压药利血平致使了约15%的患者抑郁,如此超乎寻常的比例立刻取得了广泛关注。2是在接受结核医治的患者中,1种医治结核的药物却具有改良抑郁症患者的情绪的作用。两相对比,人们发现这两种药物对大脑中的单胺类神经递质浓度(如去甲肾上腺素)的影响恰好相反,利血平下降脑内单胺类神经递质的浓度,而抗结核药则可以抑制脑内单胺氧化酶对单胺类神经递质的破坏,从而可以相对增加脑内单胺类神经递质的浓度。对此进行的研究促使哈佛大学提出关于抑郁症的情绪障碍的去甲肾上腺素假说。该假说认为蓝斑核中分泌去甲肾上腺素的神经元细胞,和抑郁症关系密切。此类细胞对大脑各脑区均有影响,特别是对情绪调理起重要作用的边沿系统。1种可选择性阻断去甲肾上腺素重摄取的药物对抑郁症患者的医治所获得的成功,增加了这个假说的份量。

今天我们对相应神经递质和抑郁症的关系了解得更加深入,扼要言之,这1切都和压力激素有关系。压力激素刺激蓝斑核,起初过度兴奋的蓝斑核让我们觉得如坐针毡,而长时间的兴奋终究将耗竭蓝斑核中的去甲肾上腺素,从而致使抑郁。尼古丁仿佛可以增加大脑中的去甲肾上腺素的含量,这就是为何戒烟如此困难。由于戒烟而致使的暂时去甲肾上腺素水平的下降,很容易引发抑郁而致使人们放弃,你必须忍受直到大脑产生足够的去甲肾上腺素。

少许的压力激素可以激活大脑中的奖赏中枢,而长时期的刺激则可因多巴胺的过度消耗而使得奖赏中枢失去反应,你不再取得像成绩感这样的感觉,这容易让人丧失正确的自我评价。同时中缝核释放的血清素(5-羟色胺)也刺激蓝斑核分泌去甲肾上腺素,但长时间的压力激素刺激也会下降中缝核分泌血清素的量,从而进1步下降脑中的去甲肾上腺素水平。如果窘境没法摆脱,终究会耗竭大脑中的重要神经递质,没有这些神经递质的刺激,大脑将没法行使正常功能,此时机体将堕入被动、畏缩和消极的状态中。抑郁症患者常常被1种深深的无助感所纠缠,这类认为自己1无是处是个无用之人的主观感受,就是由多巴胺和去甲肾上腺素水平下降而至。

更糟的是,压力激素的长时间慢性过度分泌,还将使大脑产生广泛性萎缩,其中边沿系统的海马区和蓝斑核的受损格外显著,这是由于压力激素抑制神经营养因子的作用所引发的。长时间抑郁症患者的学习和记忆能力障碍就和海马区受损有关系。而蓝斑核受损,将直接致使去甲肾上腺素水平的过度降落,而引发重度抑郁,可能促使患者自杀。由于女性蓝斑核中的神经元死亡速度比男性的高,大脑中的去甲肾上腺素的平均水平低于男性,这致使女性比男性更容易抑郁,1般情况下男女抑郁症的比例是1:2。但这个比例遭到文化和风俗的影响,在智利的圣地亚哥,女性患抑郁症的风险则是男性的5倍,而不是1般的2倍。

固然不是所有的抑郁症都和压力激素有关系,某些人由于遗传或我们尚不明白的缘由,并没有HPA轴的过度兴奋,仅仅由于单纯的缺少血清素和去甲肾上腺素而致使抑郁。摆脱轻度抑郁,较简单的方法是适度的体育锻炼,充足的阳光,和1份甜食。而比较严重的抑郁状态则需要药物帮助,根据临床统计对抑郁症越早医治其复发的可能性就越小,医治时间也越短。目前的抗抑郁药物,主要是通过间接增加大脑中的去甲肾上腺素和血清素的含量来医治抑郁症,比如百忧解和怡诺斯等,不过这些药物都有相应的副作用,应当在专业医师指点下使用,切勿自行服用。研究人员也试图利用基因疗法来医治抑郁症,比如抑制杏仁核中引发麻烦的基因表达或将产生分解压力激素的酶的基因导入海马中,以减轻乃至消除它对海马的伤害,从而避免学习能力和记忆力降落。

对抑郁症的研究不但为研发新的医治药物提供了思路,而且也让我们知晓在乎识层面以下究竟产生了甚么。1旦我们明白产生了甚么,或将会产生甚么,就能够促使我们更早的采取有效行动来避免事情变得更糟。更重要的是这类了解,将赋予我们更多的同情心,并且也能够极大的消除我们求医服药的顾虑。这就犹如缺少维生素C致使牙龈出血时,你不会谢绝来1份水果。而只有保持好我们身心的状态,才能够直面惨淡的人生。

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